來(lái)源:泰州市中醫(yī)院 作者:編輯 時(shí)間:2016-05-20 06:17:00
農(nóng)保住院就診須知(2016年04月)
友情提醒:各住院患者必須提供本人身份證明的復(fù)印件,交給您的管床醫(yī)師。并根據(jù)您自身戶(hù)口所在地選擇性了解以下相關(guān)知識(shí)。
1、海陵區(qū)農(nóng)保:
海陵區(qū)農(nóng)保病人在辦理入院手續(xù)時(shí)須提供住院通知單、轉(zhuǎn)診手續(xù)(到您戶(hù)口所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理轉(zhuǎn)診手續(xù))、參合農(nóng)保本、預(yù)交金。若沒(méi)有辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)請(qǐng)于當(dāng)日內(nèi)補(bǔ)辦好送交住院處(請(qǐng)牢記)。您在我院享受新農(nóng)合實(shí)時(shí)結(jié)報(bào),結(jié)報(bào)比例為分段按比例結(jié)算,同時(shí)自2015年1月1日始,增加大病保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)(重大疾病病種除外),其報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)為:保障范圍內(nèi)>1.5萬(wàn)元以上的費(fèi)用再報(bào)銷(xiāo)50%以上,年度限8萬(wàn)元。起付段800元,年度內(nèi)重復(fù)住院每次遞減20%。
如為政策規(guī)定的終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、原發(fā)性肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、心肌梗死、腦梗死、唇裂、腭裂12種重大疾病之一且經(jīng)臨床確診符合條件者(其中癌癥類(lèi)疾病僅限符合條件的手術(shù)患者及術(shù)后兩次以?xún)?nèi)的放或化療),請(qǐng)您主動(dòng)向院醫(yī)保處提出申請(qǐng),填表經(jīng)海陵區(qū)新農(nóng)合審批后,將申請(qǐng)表送交回住院處和我院醫(yī)保處,您可享受農(nóng)保重大疾病實(shí)時(shí)報(bào)70%的優(yōu)惠政策,中藥飲片住院報(bào)銷(xiāo)比例上浮10%。
2、開(kāi)發(fā)區(qū)農(nóng)保:
開(kāi)發(fā)區(qū)農(nóng)保病人在辦理入院手續(xù)時(shí)須提供住院通知單、新農(nóng)合參??ā㈩A(yù)交金辦理入院手續(xù)。自2015年5月1日始,普通病種入院后可在戶(hù)口當(dāng)?shù)刂行尼t(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),符合條件的重大疾病不需轉(zhuǎn)診。您在我院享受新農(nóng)合實(shí)時(shí)可報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用分段結(jié)報(bào),起付段800元,住院分娩定額800元報(bào)銷(xiāo)。
如為政策規(guī)定的終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、原發(fā)性肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、心肌梗死、腦梗死10種重大疾病之一且經(jīng)臨床確診符合條件者,請(qǐng)您主動(dòng)向院醫(yī)保處提出申請(qǐng),填表經(jīng)市人社醫(yī)保中心高新區(qū)窗口審批后將申請(qǐng)表送交回住院處和我院醫(yī)保處,您可享受農(nóng)保重大疾病實(shí)時(shí)報(bào)70%的優(yōu)惠政策。
3、姜堰區(qū)農(nóng)保:
姜堰區(qū)農(nóng)保病人在辦理入院手續(xù)時(shí)須提供住院通知單、預(yù)交金辦理入院手續(xù),您不需要辦理任何轉(zhuǎn)診手續(xù),您在我院享受姜堰農(nóng)保實(shí)時(shí)結(jié)報(bào),起付段1000元,分段可報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)1000元—20000元之間報(bào)35%;20000—40000之間報(bào)40%,4萬(wàn)以上部分報(bào)45%;如為政策規(guī)定的終末期腎病、原發(fā)性肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、心肌梗死、腦梗死、乳腺癌、宮頸癌10種重大疾病之一且經(jīng)臨床確診符合條件者(其中癌癥類(lèi)疾病僅限符合條件的手術(shù)患者及術(shù)后的放或化療),請(qǐng)您主動(dòng)向院醫(yī)保處提出申請(qǐng),填表確認(rèn)后請(qǐng)將申請(qǐng)表送交住院處,您可享受農(nóng)保重大疾病實(shí)時(shí)報(bào)70%優(yōu)惠政策。
如您為外傷或其它意外原因入院的患者,您不享受實(shí)時(shí)結(jié)報(bào);出院時(shí)攜帶相關(guān)手續(xù)至您所屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。如您住院時(shí)間不足3天,姜堰農(nóng)保規(guī)定不允許實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)。
按姜堰新農(nóng)合辦公室規(guī)定,您在辦理出院手續(xù)時(shí),請(qǐng)?jiān)谝皇饺?lián)發(fā)票上簽名并留下聯(lián)系電話(huà),以便報(bào)銷(xiāo)后核查。2015年1月1日后,實(shí)施新農(nóng)合大病保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)工作(重大疾病病種除外),報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)為保障范圍內(nèi)>3萬(wàn)元以上的費(fèi)用再報(bào)銷(xiāo)50%以上,全年限30萬(wàn)元(保障范圍內(nèi)費(fèi)用可全年累計(jì)計(jì)算)。
4、興化市居民醫(yī)保(含新農(nóng)合、居民醫(yī)保、學(xué)生醫(yī)保):
興化市普通農(nóng)保病人在辦理入院手續(xù)時(shí)須提供住院通知單、預(yù)交金辦理住院手續(xù)。請(qǐng)必須在三天內(nèi)至住院處確認(rèn)為興化農(nóng)保病人。您不需要辦理任何轉(zhuǎn)診手續(xù),您在我院享受興化市農(nóng)??蓤?bào)銷(xiāo)費(fèi)用范圍內(nèi)60%的補(bǔ)償,最低保底補(bǔ)償比例為30%。起付段1100元,年度內(nèi)重復(fù)住院減半,最低200元。自2015年4月1日后增加大病保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)政策(重大疾病病種除外),報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)為保障范圍內(nèi)費(fèi)用>1.5萬(wàn)元以上部分再報(bào)銷(xiāo)65%,全年限10萬(wàn)元,分娩享受順產(chǎn)定額200、剖宮產(chǎn)定額900報(bào)銷(xiāo)。
如為政策規(guī)定的乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、原發(fā)性肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌8種重大疾病之一且經(jīng)臨床確診符合條件者(其中癌癥類(lèi)疾病僅限符合條件的手術(shù)患者及術(shù)后的放或化療),請(qǐng)您主動(dòng)向院醫(yī)保處提出申請(qǐng),填表確認(rèn)后請(qǐng)將申請(qǐng)表送交住院處,您可享受農(nóng)保重大疾病實(shí)時(shí)報(bào)70%優(yōu)惠政策,輸血費(fèi)在住院處記帳。
如您為外傷或中毒等特殊原因所致患者,依據(jù)興化市農(nóng)保規(guī)定,您在我院不能享受即時(shí)結(jié)報(bào),您必須以完全自費(fèi)形式入院治療,后攜帶相關(guān)手續(xù)至當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管理辦核報(bào)。
您在我院結(jié)帳時(shí),請(qǐng)?jiān)诔鲈航Y(jié)算單上簽名(家屬亦可)并留下聯(lián)系電話(huà),請(qǐng)切記!
5、江都區(qū)農(nóng)保:
我院為江都區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),不需要任何轉(zhuǎn)診手續(xù),您在我院住院時(shí)享受實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)的便利,您在辦理入院手續(xù)時(shí)須提供住院通知單、預(yù)交金辦理住院手續(xù)。
您在我院就診起付段為1200元,可報(bào)范圍內(nèi)費(fèi)用分段補(bǔ)償:0-2萬(wàn)部分補(bǔ)償45%,2-4萬(wàn)部分補(bǔ)償50%,大于4萬(wàn)部分補(bǔ)償55%,最高補(bǔ)償為18萬(wàn)。符合民政救助條件者可享受實(shí)時(shí)結(jié)報(bào),實(shí)施大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)政策。
如您為外傷或中毒等特殊原因所致患者依據(jù)江都農(nóng)保規(guī)定,您在我院不能享受即時(shí)結(jié)報(bào),您必須以完全自費(fèi)形式入院治療,后攜帶相關(guān)手續(xù)至當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管理辦核報(bào)。
住院期間熱忱希望您能積極配合工作人員做好在院期間的各項(xiàng)工作!
謝謝您的合作!
各地農(nóng)保咨詢(xún)電話(huà):
海陵區(qū):86334401 興化市新農(nóng)合:83242043 83224890 開(kāi)發(fā)區(qū):86606037