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炎熱夏日，
不少人喜歡喝冰鎮(zhèn)飲料來消暑解渴，
不過飲料雖好喝，卻不能代替白開水，
特別是長期通過喝飲料來代替喝水，
很可能會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)。

最近一段時(shí)間，來院就診的痛風(fēng)病人增加了不少，其中不少是年輕人。這些年輕的痛風(fēng)患者都有一個(gè)共同的愛好，那就是愛喝飲料。

風(fēng)濕免疫科主任 李麗萍
大多數(shù)患者的痛風(fēng)都是嘴饞惹的“禍”。痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，市場上售賣的各種飲料、果汁都含有大量的果糖，果糖代謝第一步就會(huì)涉及到嘌呤的生成，因此果糖攝入越多，體內(nèi)嘌呤含量也就越高，嘌呤會(huì)最終代謝為尿酸。如果果糖攝入持續(xù)過高，則腎臟對(duì)尿酸的分泌過程也會(huì)被抑制，從而導(dǎo)致血液尿酸增高，誘發(fā)痛風(fēng)。

說起尿酸，就不得不提嘌呤。嘌呤是一種人體自身代謝和飲食攝入的特殊物質(zhì)，當(dāng)它經(jīng)過一系列代謝過程后，會(huì)轉(zhuǎn)變成尿酸。因此嘌呤攝入多或代謝紊亂、尿酸排泄失控，是痛風(fēng)高發(fā)的主要原因。夏季尤其要警惕以下這些事：

一、喝酒
一到夏天，冰鎮(zhèn)啤酒就特別受歡迎，但酒精進(jìn)入到身體后會(huì)代謝產(chǎn)生乳酸，會(huì)抑制尿酸的排出，從而容易誘發(fā)痛風(fēng)除了啤酒，白酒、黃酒同樣也要少喝。

二、高嘌呤飲食
酒要喝得暢快，少不了肉，這樣一來，風(fēng)險(xiǎn)就更高了。海鮮中的一些魚類如沙丁魚、鳳尾魚等，還有扇貝、蝦類；動(dòng)物的內(nèi)臟，如豬肝、鴨腸、雞心等；各種濃葷湯汁，像火鍋湯、肉湯、雞湯、魚湯等，都屬于高嘌呤食物。另外，像菌菇類、海帶、菠菜、筍、豆類、花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子都屬于中嘌呤食物。不過相對(duì)而言，植物性嘌呤的吸收率較低，因而像豆類、菌菇類等可以少量食用，但痛風(fēng)的急性發(fā)作期時(shí)最好不要食用。雖然內(nèi)源性嘌呤代謝（自身細(xì)胞核酸氧化分解）紊亂對(duì)血尿酸影響更大，但外源性嘌呤攝入過多，是我國高尿酸血癥患者的主要病因。因此痛風(fēng)患者需避免高嘌呤飲食。

三、果汁&飲料
現(xiàn)在市場上售賣的各種飲料、果汁都含有大量的果糖，而果糖在進(jìn)入人體后，會(huì)加速合成嘌呤，尿酸的生成量也會(huì)隨之增多。因此高尿酸血癥和痛風(fēng)患者不建議喝這些，甚至像蜂蜜、甘蔗等富含果糖的食物也要少吃。

四、空調(diào)
空調(diào)可謂是“降溫神器”，是夏季必不可少的物品。但是尿酸鹽在溫度低的環(huán)境中更容易析出晶體，并在關(guān)節(jié)周圍沉積，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。因此，痛風(fēng)患者在夏季應(yīng)盡量少吹空調(diào)，開空調(diào)時(shí)溫度不宜過低，夜間開空調(diào)時(shí)要注意保暖，避免直接對(duì)著空調(diào)冷風(fēng)吹。

五、出汗多、喝水少
夏季出汗較多，大量的汗液被蒸發(fā)，而人體沒有及時(shí)補(bǔ)充水分的話，容易引起血液濃縮，使血尿酸升高；另外還會(huì)使得尿量較其他季節(jié)減少，尿酸排泄不足，從而引發(fā)痛風(fēng)。所以，夏季要注意多補(bǔ)充水分，不要等到渴了再喝水。每天的飲水量以2000ml左右為宜，白開水、淡茶水、無糖蘇打水等都是不錯(cuò)的選擇。

六、不運(yùn)動(dòng)
夏季天熱，一動(dòng)就出汗，所以很多人選擇在空調(diào)房中待著，運(yùn)動(dòng)量幾乎為零。但是，對(duì)于痛風(fēng)患者而言，適度的有氧運(yùn)動(dòng)，可以控制與痛風(fēng)相關(guān)的尿酸、血糖、血脂等一系列問題。不過，像馬拉松、打球、爬山等劇烈運(yùn)動(dòng)則并不適宜，因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致體內(nèi)乳酸產(chǎn)生增加，抑制尿酸的排泄，引起痛風(fēng)發(fā)作。建議痛風(fēng)患者每天進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎單車、打太極、瑜伽等，但痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應(yīng)停止任何體育鍛煉。不管是高尿酸患者還是已有痛風(fēng)的患者，上述這些誘因一定要盡量避免。

中醫(yī)治療痛風(fēng)

痛風(fēng)在中醫(yī)范疇屬于“痹證”，而痹證是由風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣痹阻經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致機(jī)體氣血運(yùn)行不暢引起的，因此治療的關(guān)鍵是要祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱。
中醫(yī)認(rèn)為動(dòng)屬陽靜屬陰，運(yùn)動(dòng)可以升發(fā)人體陽氣，使人“藩籬牢固”，也就是抵御外邪的能力增加。對(duì)于患有痛風(fēng)和高尿酸血癥的患者，更是需要積極運(yùn)動(dòng)，控制體重。通過合理的運(yùn)動(dòng)，控制與痛風(fēng)相關(guān)的血糖血脂血壓異常、脂肪肝、動(dòng)脈硬化等一系列問題。
散步、做操、打太極等舒緩的活動(dòng)都是比較適合痛風(fēng)患者的運(yùn)動(dòng)方式。