來源：泰州市中醫(yī)院 作者：編輯 時間：2016-11-17 17:01:38
2016年泰州市中醫(yī)院院務公開實施方案
各處室、部門：
根據(jù)市衛(wèi)計委《關于印發(fā)泰州市醫(yī)療機構院務公開實施細則和考核細則的通知》，結合醫(yī)院實際，特制定本方案：
一、院務公開的指導思想
以習近平同志的“科學發(fā)展觀”的重要思想為指導，以推進民主決策、加強科學管理為目標，進一步提高醫(yī)療服務工作的透明度，促進醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)，誠信服務，推進黨風廉政建設，調動職工積極性，更好地為人民健康服務，為醫(yī)院經(jīng)濟建設服務。
二、院務公開的原則
院務公開應當按照規(guī)定權限和程序，遵循公正、公平、便民的原則，保障廣大人民群眾知情權、參與權、表達權和監(jiān)督權，做到公開內容真實，公開程序規(guī)范。一旦發(fā)現(xiàn)與自身相關的、可能擾亂社會管理秩序的虛假或者不完整信息，應當及時發(fā)布準確的信息予以澄清。
三、院務公開的工作機制
按照市衛(wèi)計委《泰州市醫(yī)療機構院務公開的實施細則》，院務公開由院黨委統(tǒng)一領導，院行政主持，紀檢、監(jiān)察、工會協(xié)調，監(jiān)督各業(yè)務部門各負其責，成立院務公開領導小組，院長任組長，紀檢書記和工會主席任副組長，領導小組下設辦公室，辦公室設在院辦公室。設立院務公開監(jiān)督小組，負責監(jiān)督檢查院務公開的實施情況。
四、院務公開的內容
（一）向社會和患者公開內容：
1、醫(yī)院概況
（1）機構基本信息；
（2）機構依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項；
（3）經(jīng)批準開展的各項診療技術和特殊臨床檢驗項目；
（4）大型醫(yī)用設備的配置許可文書；
（5）重點專科人員組成及承擔的教學任務。
2、醫(yī)療服務
（1）工作人員掛牌上崗信息；
（2）臨床和醫(yī)技科室名稱、服務內容等醫(yī)療服務基本情況，?？啤I(yè)門診、專科特色；
（3）服務時間，門診、急診、住院服務流程；
（4）預約掛號方式、門診診療項目、醫(yī)務人員的專業(yè)特長和出診時間、節(jié)假日值班安排；
（5）日間手術類別及相關規(guī)定；
（6）主要檢查項目的預約及報告等有關服務內容；
（7）輔助檢查前的注意事項；
（8）醫(yī)療糾紛處理途徑、程序；
（9）健康教育咨詢服務；
（10）向患者及家屬告知特殊診療服務的流程、費用及有關事宜。
3、服務價格及收費
（1）為患者提供收費查詢服務；
（2）經(jīng)過物價部門批準的各種醫(yī)療服務、收費項目及其收費標準和收費依據(jù)（包括項目編碼、名稱、項目內涵、計價單位、實際執(zhí)行價格及說明等）；
（3）常用藥品基本情況（包括藥品通用名、商品名、劑型、規(guī)格、計價單位、價格、生產廠家，主要中藥飲片的產地及相關價格）；
（4）醫(yī)用高值、低值耗材基本情況（包括產品名稱、規(guī)格型號、價格和生產廠家及相關價格）；
（5）惠民門診和惠民床位優(yōu)惠條件、收治對象、程序和收費標準等。
4、便民措施
（1）向病人或其家屬告知提供病歷的查詢以及相關病歷資料復印或者復制服務的部門；
（2）醫(yī)院急診部、住院部各病房的設置、位置格局以及指示標牌、緊急情況的疏散通道；
（3）全民服務項目、方式以及包括軍人、老人、殘聯(lián)人員、急危重癥病人等在內的特殊人群優(yōu)先措施等。
5、監(jiān)督投訴方式
（1）醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范（包括醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)務人員行為準則，文明用語、服務規(guī)范、服務標準、服務承諾等）；
（2）職能科室、費用查詢部門聯(lián)系及查詢方式；
（3）本單位醫(yī)療服務咨詢投訴電話和信箱；
（4）上一級領導機構的投訴電話和信箱。
6、法律法規(guī)和臨床診療規(guī)范規(guī)定的其他知情同意事項以及職責范圍內確定的主動公開的其他信息。
（二）向內部職工公開內容
1、“三重一大”制度落實情況
（1）醫(yī)院改革發(fā)展重大事項的決策過程、具體措施、發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃；
（2）重要人事任免，一部選拔、作用、輪崗、交流、考核；
（3）重要項目安排，重大投資、基建工程；
（4）大額資金使用，年度財務預決算等。
2、業(yè)務管理事項
（1）醫(yī)療機構的各項管理制度，臨床、醫(yī)技科室的診療護理常規(guī)；
（2）重點部門的工作流程；
（3）應急方案；
（4）醫(yī)療質量管理制度和具體措施，醫(yī)療質量與安全信息；
（5）藥品、醫(yī)用耗材使用超指標相關自定及醫(yī)務人員名次排序情況；
（6）財務管理經(jīng)營，業(yè)務收入、經(jīng)濟效益；
（7）科研成果的轉化及社會經(jīng)濟效益等。
3、職工關注事宜
（1）績效考核與分配制度，人才發(fā)展規(guī)劃、專業(yè)技術人員的引進錄用、專業(yè)人員技術職稱評定、職務晉升、出國（境）進修、評優(yōu)、獎懲；
（2）重大科研課題的立項及經(jīng)費使用情況；
（3）職工的工資、福利、保險、勞動保護等。
4、廉潔自律情況
包括領導干部說法自律情況，職工對領導干部民主評議情況等。
5、法律法規(guī)和政策規(guī)定必須公開或單位職工普遍關心的事項。
（三）醫(yī)療機構的下列信息，不得公開：
1、屬于國家秘密的；
2、屬于商業(yè)秘密或者公開后可能導致商業(yè)秘密被泄露的；
3、屬于知識產權保護內容的；
4、屬于可用于識別個人身份的或者公開后可能導致對個人隱私造成不當侵害的；
5、不屬于醫(yī)療機構法定權限內的信息；
6、法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定不予公開的信息。
五、院務公開的形式和流程
（一）網(wǎng)絡公開。利用醫(yī)院門戶網(wǎng)站、政府公眾信息網(wǎng)等網(wǎng)站向社會、公眾公開相關信息；
（二）傳統(tǒng)媒介公開。利用廣播、電視、報刊等新聞媒體公開信息，或利用院內公告欄、公示欄、張貼欄以及宣傳冊等進行告知，或利用院內網(wǎng)、內部文件、信息、簡報、院報以及業(yè)務會議向內部職工公開相關信息。
（三）多功能自助服務終端公開。在醫(yī)院門診、急診、病房等重要場所，設置多功能自動機以及服務電子觸摸查詢裝置，便于患者使用。有條件的醫(yī)院可通過開放自主研發(fā)的診療系統(tǒng)、病情監(jiān)控終端，方便病人及家屬第一時間掌握病情。
（四）自媒體公開。通過微博、微信公眾號、手機APP等方式實現(xiàn)導診、資訊發(fā)布、檢驗檢查結果實時推送、專家互動以及在線支付等方便患者獲得所需醫(yī)療服務等相關信息。
（五）其他便于公眾及時、準確獲得信息的方式。
六、院務公開信息的相關要求：
（一）屬于主動公開范圍的信息，各部門應當自該信息形成或者變更之日起20個工作日內予以公開。法律、法規(guī)對院務公開的期限另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
（二）公民、法人和其他組織申請獲取信息的，應當采用書面形式向醫(yī)院提出申請。采用電子郵件等數(shù)據(jù)電文形式提交申請的，應當通過電話形式加以確認。
（三）獲取信息的申請應當包括申請人姓名或名稱、身份證明、地址、聯(lián)系方式、所需信息內容描述及用途等。
（四）醫(yī)院在收到申請后應當及時登記，并根據(jù)下列情形自收到申請之日起15個工作日內予以答復或者提供信息：
1、申請信息屬于公開范圍的，應當告知申請人獲取該信息的方式和途徑；申請信息屬于不予公開范圍的，應當告知申請人并說明理由；
2、申請內容不明確的，應當告知申請人在合理期限內更改或者補正，申請人逾期未更改或者補正的，視為放棄本次申請；
3、對于同一申請人重復向同一醫(yī)療機構申請獲取同一信息，醫(yī)療機構已經(jīng)作出答復且該信息未發(fā)生變化的，應當告知申請人，不再重復處理；
4、醫(yī)療機構對申請人申請獲取與其自身利益無關的信息，可以不予提供。
七、院務公開工作的監(jiān)督管理和責任追究
定期召開院務公開領導小組會議，研究院務公開工作和整改措施，院務公開監(jiān)督小組收集對院務公開事項的意見和意見，組織開展民主評議，督促整改落實。加強日常監(jiān)督檢查，建立健全考核制度，將院務公開工作納入科室或部門評審評價、考核評優(yōu)、黨風廉政建設監(jiān)督檢查和干部政績、崗位責任考核體系，定期對科室執(zhí)行院務公開工作進行考核、評議,考核內容依據(jù)考核細則進行。同時將院務公開納入年度總體工作目標進行管理，并作為評定科室與部門工作成績的重要依據(jù)。
如出現(xiàn)違反下列情形之一的，由院務公開領導小組責令改正；情節(jié)嚴重的，對部門直接責任人員依據(jù)有關規(guī)定進行責任追究，并給予相應處分：
（一）不按規(guī)定履行院務公開義務的；
（二）公開內容不真實、弄虛作假，欺騙服務對象的；
（三）公開不應當公開的信息，或者故意泄露服務對象身份識別信息和個人隱私的；
（四）違反規(guī)定收取費用的；
（五）違反本細則規(guī)定的其他行為。
八、規(guī)范管理
及時對院務公開的相關材料收集整理，規(guī)范建檔，便于查詢。
以上實施方案，希認真貫徹實施。
二0一六年九月二十二日
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